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Constipation pendant la grossesse : causes, remèdes naturels et aliments à privilégier

La constipation touche près de 40% des femmes enceintes, souvent dès le 1er trimestre. C'est inconfortable, parfois douloureux — mais il existe des solutions simples et sans danger pour ton bébé.

🌿 Causes hormonales, aliments libérateurs, remèdes naturels et médicaments autorisés

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La constipation pendant la grossesse est l'un de ces sujets dont on parle peu — et pourtant, elle peut vraiment gâcher le quotidien. Douleurs abdominales, ballonnements, sensation de ventre lourd... Voici tout ce qu'il faut savoir pour en venir à bout naturellement.

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1. Pourquoi la grossesse provoque-t-elle la constipation ?

La constipation de grossesse a des causes bien précises, principalement hormonales et mécaniques.

🔬 La progestérone : principale coupable
La progestérone, essentielle à la grossesse, relâche tous les muscles lisses du corps — y compris ceux de l'intestin. Résultat : le transit ralentit considérablement. Ce ralentissement est voulu par la nature : il permet une meilleure absorption des nutriments pour le bébé. Mais le revers de la médaille, c'est la constipation.

D'autres facteurs s'y ajoutent :

  • La compression de l'intestin par l'utérus qui grossit — surtout au 3e trimestre
  • La supplémentation en fer — très constipante, prescrite en cas d'anémie
  • La supplémentation en calcium à forte dose — peut ralentir le transit
  • La réduction de l'activité physique — moins on bouge, moins l'intestin se mobilise
  • Une hydratation insuffisante — les selles durcissent
  • L'anxiété et le stress — perturbent directement le transit

2. À quel trimestre est-elle la plus fréquente ?

TrimestreSituationCause principale
1er trimestreSouvent le début des troublesMontée de progestérone + début des suppléments
2e trimestrePeut s'améliorer un peuStabilisation hormonale
3e trimestreSouvent le pire — ventre très lourdCompression intestinale par l'utérus
Post-partumPeut persister quelques semainesHormones + périnée douloureux

3. Les aliments qui aident à aller aux toilettes

🌾 Les fibres : ta meilleure alliée

L'apport recommandé en fibres pendant la grossesse est d'environ 25 à 30g par jour. La plupart des femmes n'en consomment que la moitié. Voici les sources les plus efficaces :

✅ Aliments riches en fibres à privilégier :
  • Pruneaux et jus de pruneau — les champions incontestés (sorbitol + fibres)
  • Poires, pommes avec la peau, figues, kiwis
  • Légumineuses — lentilles, pois chiches, haricots (aussi riches en fer)
  • Pain complet, céréales complètes, flocons d'avoine
  • Brocolis, épinards, artichauts, choux
  • Graines de lin, graines de chia — à ajouter dans les yaourts ou smoothies
  • Noix et amandes

💧 L'hydratation : indispensable

Les fibres sans eau ne servent à rien — elles durcissent les selles au lieu de les ramollir. L'objectif : 1,5 à 2 litres d'eau par jour, idéalement riches en magnésium (Hépar, Contrex). Le matin à jeun, un grand verre d'eau tiède peut déclencher un réflexe gastro-colique et faciliter le transit.

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4. Ce qu'il vaut mieux éviter

❌ Aliments qui aggravent la constipation :
Riz blanc, pain blanc, pâtes blanches en excès · Bananes pas mûres · Carottes cuites (en grande quantité) · Chocolat noir · Café en excès · Alimentation ultra-transformée pauvre en fibres

5. 8 remèdes naturels efficaces contre la constipation de grossesse

🥤 1. Le jus de pruneau le matin

Un verre de jus de pruneau à jeun est l'un des remèdes les plus efficaces et les mieux tolérés. Le sorbitol qu'il contient attire l'eau dans l'intestin et ramollit les selles naturellement.

🫒 2. Une cuillère d'huile d'olive à jeun

Une cuillère à soupe d'huile d'olive extra vierge le matin à jeun lubrifie le transit. Sans danger pendant la grossesse, très efficace sur le long terme.

🚶 3. Marcher 20-30 minutes par jour

La marche est le meilleur stimulant naturel du transit. Elle active les contractions intestinales et réduit le temps de transit. 20 à 30 minutes de marche quotidienne font une vraie différence.

🌿 4. Les graines de psyllium blond

Le psyllium est une fibre soluble qui forme un gel dans l'intestin, facilitant le passage des selles. Une cuillère à café dans un grand verre d'eau, 1 à 2 fois par jour. Sans danger pendant la grossesse.

🧘 5. Le massage abdominal

En position allongée, masse doucement ton ventre dans le sens des aiguilles d'une montre (le sens du transit). Plusieurs minutes matin et soir. Doux, efficace, relaxant.

🫙 6. Les probiotiques

Certaines souches de probiotiques (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium) aident à réguler le transit. On les trouve dans les yaourts et les laits fermentés, ou en gélules (sur avis de ta sage-femme).

🚽 7. Écouter son corps — ne jamais se retenir

Aller aux toilettes dès que l'envie se manifeste est essentiel. Se retenir régulièrement désensibilise les réflexes du transit et aggrave la constipation. Un tabouret de toilettes (type Squatty Potty) qui surélève les pieds peut aussi aider la posture de défécation.

⏰ 8. La régularité des horaires de repas

Manger à heures régulières stimule les contractions intestinales réflexes. Un petit-déjeuner complet avec fibres et hydratation déclenche souvent le transit dans l'heure qui suit.

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6. Les médicaments autorisés pendant la grossesse

Si les solutions naturelles ne suffisent pas, plusieurs options médicamenteuses sont considérées comme sûres pendant la grossesse :

  • Lactulose (Duphalac®, Laevolac®) — laxatif osmotique doux, 1ère intention, sans absorption systémique
  • Macrogol (Forlax®, Movicol®) — laxatif osmotique très bien toléré, souvent prescrit
  • Paraffine liquide — lubrifiant, à éviter en usage prolongé (peut diminuer l'absorption de vitamines)
⚠️ À éviter absolument : Les laxatifs stimulants (séné, bisacodyl, cascara) sont contre-indiqués pendant la grossesse — ils peuvent provoquer des contractions utérines. Ne prends jamais de laxatif sans avis médical pendant la grossesse.

7. Constipation et hémorroïdes : le lien

La constipation répétée et les efforts à la selle sont la principale cause d'hémorroïdes pendant la grossesse — qui touchent déjà 35% des femmes enceintes en raison de la pression de l'utérus sur les veines du rectum.

La meilleure prévention des hémorroïdes, c'est précisément de traiter la constipation à temps : fibres, hydratation, et ne jamais pousser fort à la selle. Si les hémorroïdes sont déjà là, des crèmes spécifiques grossesse (Titanoreine®, Daflon® sur prescription) peuvent être prescrites par ton médecin.

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FAQ — Constipation grossesse

La constipation pendant la grossesse est-elle dangereuse pour le bébé ?

Non, la constipation en elle-même n'est pas dangereuse pour le bébé. En revanche, elle est inconfortable pour toi et peut favoriser les hémorroïdes. Les efforts intenses et répétés à la selle peuvent aussi augmenter la tension abdominale — raison de plus pour la traiter rapidement et naturellement.

Quel laxatif peut-on prendre pendant la grossesse ?

Le lactulose (Duphalac®) et le macrogol (Forlax®, Movicol®) sont les laxatifs les mieux tolérés et les plus prescrits pendant la grossesse. Ils agissent par effet osmotique (attirent l'eau dans l'intestin) sans être absorbés dans le sang. Demande toujours l'avis de ta sage-femme avant de commencer.

La prise de fer aggrave-t-elle la constipation ?

Oui, c'est l'un des effets secondaires les plus fréquents de la supplémentation en fer. Si ta sage-femme t'a prescrit du fer, associe-le systématiquement à une alimentation riche en fibres et une bonne hydratation. Certaines formes de fer (bisglycinate) sont mieux tolérées digestivement — parles-en à ta sage-femme.

Peut-on manger des pruneaux tous les jours pendant la grossesse ?

Oui, les pruneaux sont tout à fait sûrs pendant la grossesse. Riches en fibres, en sorbitol et en fer, ils sont même particulièrement bénéfiques. 4 à 6 pruneaux par jour ou un verre de jus de pruneau le matin sont une solution douce et efficace contre la constipation.

La constipation disparaît-elle après l'accouchement ?

Oui, dans la majorité des cas, la constipation liée à la grossesse disparaît progressivement après l'accouchement. Mais les premières semaines du post-partum peuvent aussi être marquées par de la constipation, en raison des douleurs périnéales qui rendent la selle difficile. Continue les fibres et l'hydratation.

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Sources : Ameli.fr · HAS · ANSM — Médicaments et grossesse · Collège National des Sages-Femmes